生殖科医师根据患者个人情况,量身定制促排卵方案。促排卵药物大多是激素,人们闻“激素”色变。知则不惧,今天我们简要解读一下大家非常关切的促排卵药物的副作用。
1、过敏反应和注射部位反应
促排卵药物含有辅料和赋形剂,可能导致过敏反应,常见的是轻度至重度注射部位的疼痛、红肿、淤血等注射部位不适,准妈妈们多能耐受。
2、超生理激素水平对身体的影响
为提高试管婴儿成功率,需要获取合适数目的卵子(10-15个),多卵泡发育带来雌孕激素水平的超生理状态。有些患者会感到头晕、恶心、腹胀、乳房胀痛、体重增加等症状。另一方面,有些病人需要先降调节,雌激素下降,出现情绪低落、阴道干涩、免疫力下降等症状。但停药后使用雌激素治疗、补充维生素D、加强营养等,症状得以缓解纠正。
3、卵巢过度刺激综合征
获卵数并非越多越好,有些高反应患者,由于卵子过多发育,容易出现过度刺激综合征。表现为卵巢囊性增大、尿量减少、腹/胸腔积液等,严重时心肺功能异常、肝肾功能受损、血栓形成等,严重者危及生命。随着近年来促排卵方案的优化、拮抗剂方案的普及、严密动态检测、胚胎冻存、OHSS预防和诊疗管理的加强等,在本中心已罕见严重的卵巢过度刺激综合征。
4、促排卵药会加速卵巢衰老吗?
每个自然月经周期都会一批小卵泡被募集发育,自然状态下仅仅只有1-2个卵泡得天独厚主导化,其它卵泡萎缩化。而在促排卵中,外源性促性激素持续供应,挽救了原本要萎缩的卵泡,而并未加速卵泡池的募集释放速度,从而不加剧卵巢衰老。取卵术后有些病人会发现月经推迟,大多可以在2-3个周期后恢复正常。
5、促排卵药物会致畸和致癌吗?
至今为止,尚未有促排药物特殊的致畸作用报道。尚未确定用促排药物是否会增加不育妇女发生生殖系统肿瘤的几率。促排药物可能会导致子宫肌瘤的增大、变性等,需由医师定期监测,恶变的几率极微。
做试管促排之前,每个病人要例行检查,若出现异常需要相应专科协诊评估和治疗,之后患者能够耐受促排卵药物的副作用。医师遵照促排药物的适应症和禁忌症,并结合临床实践合理使用,将促排药物剂量控制在安全范围内,优化治疗效果,避免不良反应,严防安全壁垒。
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