很多不孕症患者在进行试管婴儿治疗的时候,经过检查之后医生会提醒患者胚胎中有碎片,什么是胚胎碎片?会影响试管婴儿成功率吗?
胚胎碎片的产生是体外胚胎发育过程中常见的现象,碎片的多少、大小和分布是胚胎评级的主要条件之一,与试管婴儿着床率和妊娠率密切相关。是细胞凋亡的征象,当胚胎受到自身原因或体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。
根据卵裂球的形状、大小,卵裂球内核的数目和定位,无核碎片的数目,胞浆的出现,对胚胎进行分级。然而胚胎的分级不能绝对确定它们发育的潜力,较差质量的胚胎很少妊娠。卵裂率和大体的形态外观可以推断,所获卵的成熟度和体外受精的过程是否在所期望成功的胚胎移植范围之内。
正常时继续卵裂约为90%以上,如果卵裂不能继续从一个卵裂阶段向另外一个卵裂阶段发展,可能提示培养条件不是处在最佳条件下,或存在卵细胞成熟的某些异常情况。
移植前胚胎评分为:
4分:正常形态大小的细胞,没有核碎片;
3分:轻微的大小形态不均的卵裂丘,小于细胞团块1/3碎片;
2分:大小形如碎片不均一的卵裂球,大量无核碎片;
1分:只有1或2个卵裂球,大量无核碎片;
0分:退化,完全是碎片。
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