由于移植肾供体与肾移植受体之间存在抗原差异,这是肾移植后排斥反应的基础。排斥反应的发生直接影响移植肾的生存。红细胞主要与人类移植有关ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统(以下简称血型抗原系统)HLA),为了避免或减少肾移植后排斥反应的可能性,取得肾移植的成功,使肾移植长期存活,肾移植前必须进行血型、淋巴细胞毒试验和人类白细胞抗原(HLA)群体反应性抗体的系统和选择性(PRA)检查等配型。
询问病史及全面体检
配型实验
血型;
人群抗体反应试验(PRA);
HLA分型;
交叉配合试验(淋巴毒试验)。
实验室检查
血常规、凝血时间、凝血酶原时间/部分凝血酶原时间;
常规血生化检查、肝肾功能、血糖、血脂;
乙肝病毒(HBV),丙肝病毒(HCV),巨细胞病毒(CMV),人类免疫缺陷性病毒(HIV),快速血浆反应素试验(梅毒);
尿常规,尿培养;
常规大便,潜血试验。
影像学检查
胸部X光片,腹部B胃肠钡餐检查(必要时胃镜检查)。
心电图。
肾脏专项检查。
腹部平片+静脉肾盂造影,核素肾图,螺旋CT肾血管造影。
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