数年前,盈盈和丈夫计划备孕二胎,但迟迟没有动静,结果被诊断为继发性不孕症、中度弱畸形精子症,自此,盈盈和丈夫开始试管助孕之路。在试管求子路上,盈盈先后扛住了“五促十移”(5次促排取卵,10次胚胎移植),终于成功怀孕。
很多人关心,为什么试管总是失败?如何才能提高试管成功率呢?广东省医学会生殖医学分会副主任委员、肇庆西江医院院长兼生殖中心负责人马文敏表示,进行多次胚胎移植,试管婴儿累计妊娠率会有所提高。
多次胚胎移植能提高成功率
马文敏表示,目前我国试管的平均成功率约为50%,但试管婴儿能否成功与助孕次数有一定的关系,进行多次胚胎移植,试管婴儿累计妊娠率会有所提高。
“有研究显示,单次移植成功率约为40%,2次IVF治疗成功率约为62%,3次IVF治疗成功率约为79%,4次IVF治疗成功率约为90%。”马文敏表示,针对“反复移植失败”,目前尚无统一定义,但如今公认的是指3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎,均未能成功受孕。其影响因素包括:反复移植失败的发生,既可能是单因素所导致的,也可能是多因素共同影响作用所发生的,还有一些是不明原因,而医生主要是从胚胎方面的因素及母体方面的因素去综合考虑。
如何提高胚胎移植成功率?
马文敏指出,一方面是从胚胎的方面进行处理,比如:
1、进行囊胚培养:多次移植高评分胚胎未孕的患者可以考虑囊胚培养来进一步筛选胚胎。
2、做胚胎植入前遗传学筛查:因为胚胎染色体非整倍体是胚胎移植失败的重要原因之一。
另一方面是,对原来的促排卵方案进行调整,从而提高获卵质量与数量。以及其它辅助措施:例如生长激素的使用、弱雄激素的使用、生活方式的调整等。
此外,反复移植失败的患者也可以选择进行宫腔镜检查,有时可以发现一些B超上不能显示的异常,从而增加着床的几率。改善子宫内膜容受性,调节子宫内膜局部的内环境,促进胚胎着床。
采写:南都记者曾文琼
实习生:蒋源
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