想生娃，但有巧克力囊肿，是手术治疗还是直接做试管婴儿？
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种。宫腔内的子宫内膜细胞偶尔会溜出去种植在卵巢上面，每个月增厚、脱落、出血，但不像月经血可以随着阴道流出来，时间一长，就会形成囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。
虽然巧克力囊肿转化为卵巢癌的几率不超过0.1%，但子宫内膜异位症和巧克力囊肿会随着生理期的到来，出现痛经、月经来伴随拉肚子等症状，且骨盆腔因月经来潮而反覆性出血，久而久之引发骨盆腔沾黏、慢性疼痛、性交疼痛和困难，容易导致女性难以受孕。
对于患有子宫内膜异位症的女性来说，50%的人受孕困难。在这种情况下，如果试孕一年都不怀孕的话，就有必要去做检查了。如果不孕的女性诊断为子宫内膜异位症的话，可以直接选择做试管婴儿。
莲花宝宝生殖专家建议，如果囊肿小于4cm，痛经较轻，也没有不孕的病史，可以先不开刀直接试孕。因为，孕期体内孕激素明显升高，可以抑制异位内膜生长，使其萎缩。
手术最好的方式是选择腹腔镜手术，因为该病容易复发，腹腔镜微创，手术时既可以剥除囊肿，又可以处理同时存在的盆腔子宫内膜异位病灶。手术中也可以对输卵管、卵巢及盆腔做一个全面评估，评分低的，术后可以尝试怀孕；分数高的直接建议做试管婴儿，不要浪费时间去尝试了。
祝大家好孕！
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