孕期非要不可的几次超声检查，孕妈妈再忙也要做！

整个孕期，孕妈妈需要几次超声检查呢？经常做会影响宝宝健康吗？今天来细数一下几次必须要做的超声检查。

孕6-9周期间，主要观察是否为宫内妊娠，排除宫外孕，排除滋养细胞疾病等，是否有胚芽，是否有原始胎心搏动。判断是单胎还是多胎，多胎要判断是哪一种多胎，通俗说就是一个受精卵发出来的多胎还是多个受精卵长出来的，专业上说就是：胎儿的绒毛膜性。还要观察盆腔环境，有无子宫肌瘤和卵巢囊肿。

注意事项：阴道超声需要排空小便；腹部超声需要憋尿。

图1图中的小花生米就是你家的宝宝，跟你的第一次见面

在孕11到孕13周6天之间，检查主要内容：测量NT，也就是胎儿颈后透明带。通过NT数值，结合孕妈的年龄，血清学指标，综合判断胎儿唐氏综合征的风险。除了测量NT，在这次超声时，可以大致进行胎儿一些结构的观察，如有无头颅，有无缺少一侧肢体，有无大的脐膨出等，可以更早期的排除一些严重影响胎儿的结构畸形如：无脑儿等。但是更加详细的结构观察还是要到中孕期的系统筛查，也就是俗称的大排畸。

注意事项：无需憋尿，如果胎儿姿势不合适不容易检查，可以轻轻抚摸肚子或者走动走动让胎儿调整姿势以便检查。

值得大家期待的是，在我们一妇婴检查超声，您的报告上都会有一张图2所示的宝宝的照片哦。

图2图中箭头指的就是宝宝的NT

孕20-24周，检查项目：产前诊断三级筛查，俗称大畸形筛查，也叫大排畸。主要为检查胎儿是否患有重大结构畸形，可以排除胎儿大的结构畸形，如无脑儿、脑膨出、胸腹壁缺损内脏外翻、单心腔、致死性软骨发育不良、严重的脊柱裂等。耗时较长，当胎儿体位不佳时，需要适当走动再次检查。

注意事项：三维、四维不是产前III级筛查必须检查。我们的大排畸超声，不是用三维四维来进行诊断和观察的，就像照相馆，你可以看到你认识的照片，但是摄影师不会也不可能告诉你，照片中的人是否得病了一样，三维是给您能看得懂的表面照片，不能穿透性的看到胎儿内部结构。所以，您在做排畸的时候，屏幕上显示的图（比如图3，就是排畸时候的胎儿头颅的图像），可能您都看不懂。

另外，不是所有的畸形都能通过大排畸得到诊断，这个可以通过我们的告知书来详细了解。有疑问可以上好大夫网站找我们进行咨询。

图3胎儿结构畸形筛查时头颅双顶径切面图

孕28-32周，检查项目：胎儿生长发育检测。到了孕28-32周，孕妈妈需要再次进行超声检查，测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长度等，评估胎儿的生长发育情况是否符合孕周，也可观察孕晚期进展的明显的结构畸形。还可以评估羊水量和胎盘，脐带血流情况。

注意事项：这次检查不是胎儿结构畸形筛查。

孕35-38周及分娩前，检查项目：胎儿生长发育检测。检查胎儿胎位、双顶径、头围、腹围、股骨长、胎盘、羊水、脐血流指数等情况，估算胎儿的体重，了解羊水多少，检查胎盘的位置，为临床医师提供分娩技术指标。

超声是一种声波传导，不存在电离辐射和电磁辐射，这种声波对宝宝健康没有危害的。在高龄产妇、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压孕妈妈等特殊情况，需要增加超声检查次数检测胎儿情况，不会影响胎儿的生长发育。当然孕妈妈还是要在有临床指征的情况下做超声检查，没有必要经常跑医院增加焦虑情绪。

专家简介

陈萍，女，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，上海市第一妇婴保健院超声科副主任

擅长妇产科超声诊断工作，尤其是胎儿畸形产前超声检查；妇产科疑难杂症的诊断和鉴别诊断；熟练掌握三维和四维超声检查，如：盆底三维超声，阴超三维超声子宫内膜容受性检查等。社会任职：中华医学会超声分会妇产科学组委员；上海市医学分会超声分会妇产科学组副组长；中华医学会儿科分会先心病围产期诊治协作组委员；中国超声医学工程学会生殖健康与优生优育超声专委会委员等。主持省部级课题多项，以第一作者发表核心期刊和SCI文章几十篇。