在临床工作中,经常有患甲亢的女性问我:甲亢会遗传给我的孩子吗?今天我就详细讲讲这个问题。
妈妈甲亢,小孩未必甲亢
妈妈患甲亢,孩子未必患甲亢。但是患甲亢的母亲,其后代患甲状腺疾病的比例会相对高一些,不仅仅是指甲亢,还包括甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节等。
甲亢妈妈生出来的小孩,大部分甲状腺功可能正常的,但也有发生甲亢,或甲减的可能性。
因为母亲患甲亢,一般TRAb水平会升高,而TRAb是可以通过胎盘,如果胎儿TRAb水平升高了,有可能会导致新生儿的甲亢。
如果孕妇孕期发现了甲亢,通过抗甲状腺药物来控制甲亢,少量的药物也是可以通过胎盘的,药物也有可能导致新生儿甲状腺激素合成减少,这就有可能出现新生儿甲减的情况。
甲亢妈妈的治疗是关键
一般来说,如果孕前已诊断甲亢,建议控制好甲亢,停药以后再考虑怀孕,这样比较安全。但并不等于不能一边服药一边准备怀孕,只是风险会高一些。
如果是怀孕期间发生的甲亢,就必须服药了,但需要选择对孕妇和胎儿影响小的药物。
所以说,母亲有甲亢的病史,或者孕期发现甲亢,一定要监测甲状腺功能,尽量用少的药物,来维持甲状腺功能在正常高值或轻度偏高水平,这样可以减少新生儿甲状腺疾病的发生率。
分娩后,妈妈需要注意新生儿的表现,如果婴儿出现吃奶量过大、体重下降、大便次数多,或者一些精神症状,一定要到医院就诊,找相关的儿科医生或者内分泌医生诊治,尽早发现是否存在甲状腺疾病。
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