孕期B超能检查出哪些胎儿异常

孕7个月，胎盘逐渐开始走向成熟，建议对胎盘进行一次B超检查，以确定胎盘的健康状况，并尽早发现问题。GP为胎盘分级，根据胎盘的成熟度一般分为:0级、1级、II级和III级。

这些都代表了胎盘的发育成熟度，1级为胎盘成熟的早期阶段，II级表示胎盘接近成熟，III级则提示胎盘已经成熟。孕28周时B超报告单的胎盘级别多数是0-1级.到孕36周左右，胎盘级别可以数是1~II级。到孕40周左右，胎盘级别数是II一III级，提示胎儿已经成熟了。

孕中期还有一种严重的妊娠期并发症，就是前置胎盘。其主要症状为:发生无诱因的无痛性反复阴道流血。有反复阴道流血的准妈妈，最好进行一次B超检查胎盘，以排除前置胎盘。

B超检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置，并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上，并可重复检查。

B超诊断前置胎盘时须注意妊娠周数，妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此，胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多，至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4，并且胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。

因此，若妊娠中期B超检查发现胎盘位置低置者，可认定为胎盘前置状态，应定期随访;若妊娠28周后仍然没有改变.至妊娠36周再做前置胎盘的诊断。此外，B超检查也有助于诊断胎盘剥离。

B超检查异常提示可能存在前置胎盘

胎盘是由胚胎的绒毛和子宫的蜕膜所构成，是母体与胎宝宝间进行物质交换的重要器官。胎盘是胎宝宝在母体内最为忠实且关乎胎宝宝生死彼关的重要的器官，胎宝宝的气体交换、消化、吸收、排泄都离不开它。

一直到胎宝宝出生后，胎盘才结束自己的一生，可谓劳苦功高。所以，胎盘的正常与否对胎宝宝的健康发育和准妈妈安全妊娠非常重要。

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低干胎宝宝先露部，称为前置胎盘。

在孕晚期，准妈妈发生无诱因的无痛性反复阴道流血，就要高度警惕前置胎盘。经B超检查可判断是否存在前置胎盘。

胎盘前置分为完全性前置胎盘、边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘。一般来说，阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。

完全性前置胎盘往往初次出血的时间早，在妊娠28周左右，反复出血的次数频繁、量较多，有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚，多在妊娠37一40周或临产后，量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。

B超检查异常提示可能有胎盘早期剥离

胎盘剥离是指胎盘从子宫壁上脱落下来，可以部分或全部从子宫壁剥离下来。正常情况下，除非在分娩后，否则胎盘不会从子宫壁上脱落下来。如果在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎宝宝娩出胎盘前，部分或全部从子宫剥离，称为胎盘早期剥离。

因为胎宝宝主要依赖于胎盘供血，发生胎盘剥离后，胎宝宝就不能再从附着的胎盘上获得供血，会导致胎宝宝死亡。

造成胎盘早期剥离的原因尚不清楚，一些因素也许会增加胎盘早期剥离的发生率，它包括:准妈妈腹部受到撞击，如遇车祸;脐带太短;子宫大小发生突然改变(分娩或羊膜破裂)。高血压;缺乏营养。子宫异常，胎盘不能正常附着。

研究表明，叶酸缺乏也会导致胎盘早期剥离。胎盘早期剥离时，常发生阴道流血，并伴有腹痛;也可能不出现流血现象，血液痕积子宫壁和胎盘间。其他一些症状还有:缺乏胎动、胎宝宝死亡、子宫或腹部触痛、子宫痉挛等。